CONSTANTE DE TEMPO,
È um conceito importante, pois seu conhecimento pode impedir
o aprisionamento de ar e proporcionar melhor ventilação.
Por definição é o tempo necessário para que ocorra
equilíbrio entre as pressões nas vias aéreas proximais e distais. Ao atingir
esse equilíbrio não haverá mais fluxo de gases e, consequentemente, não haverá
tb alteração no volume pulmonar. A beira leito é o tempo para inflar ou
desinflar os pulmões.
CT - C x R
C- complacência
R- Resistência
Valores de normalidade para adultos: 0,2segundos
Para Crianças: 0,15segundos
isto considerando complacência normal de 0,005L/cmH2O e
resistência de 30cmH2O em Recém natos. E em adultos a complacência varia em torno de
200ml/cmH2O(2,0) e a resistência de 10cmH2O/l/s.
Com 1 constante de tempo o equilibrio entre as pressões
ocorre com 63% do volume mobilizado. Com 3 constantes de tempo, esse volume
chega a 95%. Entre 3 a 5 constantes de tempo até 99% do volume.
Em situações de diminuição de complacência e pouca
diminuição da resistência o tempo para equilíbrio será menor.Já quando a
resistência sobe a constante de tempo acompanha.
Dessa forma se deve considerar o tempo inspiratório para
alcançar boas constantes de tempo, com constantes de tempo baixas( menor que 3)
o volume recebido será insuficiente.
Diretrizes de assistência ventilatória.
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