MOBILIZAÇÃO PRECOCE NA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA

terça-feira, 6 de dezembro de 2011

A importância da Mobilização precoce na Unidade de tratamento Intensivo.

Há 30 anos, a mobilização precoce tem mostrado redução no tempo para desmame de ventilação e é a base para a recuperação funcional do paciente na UTI 1,2. Houve uma firmação do profissional fisioterapeuta dentro desta área tão restrita que é a UTI, antes visto apenas pelo manejo ventilatório. Atualmente o enfoque é outro, e mais importante vem sendo dada a mobilização precoce do paciente no leito. Pois o objetivo da fisioterapia é minimizar a perda de mobilidade, melhorar a independência funcional e facilitar o desmame 2.

É um procedimento viável e seguro, que promove aumento da força muscular, aumentando assim a resistência do paciente e melhora do quadro respiratório e motor. A mobilização precoce inclui atividades terapêuticas progressivas, tais como, exercícios motores na cama, sedestação à beira leito, ortostatismo, transferência para a cadeira e deambulação.

Posicionamento adequado no leito, pode ser usado com o objetivo fisiológico de otimizar o tansporte de oxigênio, através do aumento da relação V Q, aumento dos volumes pulmonares, redução do trabalho respiratório, aumento da clearense mucociliar, etc. Os exercícios passivos, ativo-assistidos e resistidos, visam manter a integridade articular, muscular e diminui os riscos de tromboembolismo.

Outros agravantes como: imobilidade, descondicionamento físico e fraqueza, são problemas comuns em pacientes com insuficiência respiratória ventilados mecanicamente e podem contribuir para o prolongamento da hospitalização. Pacientes em VM prolongada, frequentemente apresentam fraqueza da musculatura periférica e respiratória, o que prejudicam seu estado funcional e sua qualidade de vida 3.

Bailey et al, 2010, foi o único a demonstrar detalhes na segurança e na viabilidade de se iniciar uma atividade precocemente. Segundo ele, a atividade precoce em pacientes com insuficiência respiratória é viável e não apresentou a necessidade de aumentar a equipe da UTI, mas apenas exigiu-se a elaboração de uma equipe multidisciplinar como parte das rotinas diárias, tais como: Fisiatras, Fisioterapeutas, médicos, nutricionistas, fisiologistas, enfermeiros,etc.

A mobilização precoce é uma área nova e com poucas evidências até o momento. No entanto, recentes estudos tem confirmado que a mobilização em pacientes ventilados mecanicamente ou não, tem sido seguro e viável, diminuindo o tempo de internação na UTI, que é o principal objetivo da fisioterapia, fazer o paciente retornar a funcionalidade e independência do mesmo1,2,3.

Palavras-chave: Fisioterapia, Imobilização, Unidade de Tratamento Intesivo.

Referências: - 1. REVISTA BRASILEIRA de terapia intensiva, 2009;

- 2. STILLER K. Physiotherapy in intensive care: towards na evidence based pratice.Chest;

- 3. KRESS J.P. Clinical Trial of early mobilization of critically ill patients. Crit Care Med. 2009;

- 4.Mobilidade Funcional.blogspot.com

retirado de : http://www.fisioterapiamazonas.blogspot.com/

 

Parabéns ao Prof. Xavier pelo artigo.

A FISIOTERAPIA EM TERAPIA INTENSIVA : COFFITO RATIFICA RESOLUÇÃO 43 de 17 DE ABRIL DE 2002, RECONHECENDO O FISIOTERAPEUTA INTENSIVISTA

Ji - Jornal do Intensivista - Da Redação

Quase vinte anos após o CFM ter reconhecido a especialidade médica em Terapia Intensiva (1992) e 17 anos após o COFEN ter reconhecido a Enfermagem em Terapia Intensiva, o COFFITO reconhece a nova especialidade Fisioterapia em Terapia Intensiva. A SOBRATI manifestou-se feliz por esta conquista e a sua luta iniciada nas salas de aula em todo país onde, desde 2001, lançou o primeiro Projeto Nacional em Fisioterapia Intensiva e reconhecido em todo país com a formação de fisioterapeutas intensivistas da mais alta qualidade, dedicação e com formação moral e humana. Foram mais de 1000 profissionais titulados que engrossaram as suas fileiras de especialistas. Criticas no país não faltaram, pois estavam implementando um novo modelo, porém muito elogiado internacionalmente por expoentes da Terapia Intensiva mundial. Salientam que não podem deixar de agradecer a figura importante do Dr.Azeredo que deu início aos trabalhos em ventilação mecânica e inserção dos seus alunos nas UTIs. Também não deixaram de agradecer ao médico intensivista Dr. Ferrari que, em conjunto com o COFFITO, debruçou-se para escrever o primeiro projeto pedagógico de 400 páginas e de impacto nacional. Agradecimentos foram feitos aos professores da SOBRATI que em todo território nacional formam FI há anos e contribuem para a qualidade da fisioterapia nacional. A Fisioterapia Intensiva, dedicada a Terapia Intensiva, alcançou seu brilho, mostrou um modelo internacional a ser copiado. Barreiras foram rompidas onde algumas poucas entidades nacionais resignavam-se em aceitar uma nova formação interdisciplinar, declarando-se favorável quando o inevitável, os fatos e a razão selavam terminantemente a discussão e com convencimento em meados de 2006 para Instituições engessadas em modelos segmentados. Finalmente o paciente crítico passou a ser visto com um todo, um sistema orgânico, não apenas em órgão segmentado. Mais uma vez a SOBRATI muda a forma de pensar, mostra um modelo qualificado, democrático e humano.

Parabéns ao Fisioterapeutas, Parabéns aos Professores Dr Azeredo e Dr. Ferrari, parabéns a SOBRATI, mas parabéns ( acima de tudo ) aos nossos pacientes.

SOBRATI, UM NOVO MODELO DE UTI PARA O PAÍS.

SOBRATI, a Fisioterapia Intensiva - Formando Fisioterapeutas Intensivistas ...

RESOLUÇÃO COFFITO Nº 392, de 04 de outubro de 2011 - (DOU nº. 192, Seção 1, em 05/10/2011, página 160) - Reconhece a Fisioterapia em Terapia Intensiva como especialidade do profissional fisioterapeuta e dá outras providências. Considerando o inciso XII do artigo 5º da Lei nº. 6.316, de 17 de dezembro de 1975; Considerando as alíneas a, b, c, d, e do inciso I e alíneas a, b, c, d, f, do inciso II do artigo 3º da Resolução COFFITO nº 8, de 20 de fevereiro de 1978; Considerando os artigos 1º, 2º, e 3º da Resolução COFFITO nº 80, de 9 de maio de 1987; Considerando o inciso XXIII do artigo 8º da Resolução COFFITO nº 181, de 25 de novembro de 1997; Considerando os artigos 3º e 4º da Resolução COFFITO nº 360, de 18 de dezembro de 2008; Considerando a necessidade de prover, por meio de uma assistência profissional adequada e específica, as exigências da saúde em Terapia Intensiva previstas no Sistema de Saúde do país; O Plenário do Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional, no uso das atribuições conferidas pelo art. 5º da Lei nº. 6.316, de 17 de dezembro de 1975, em sua 203ª Reunião Plenária Ordinária, realizada nos dias 10 e 11 de junho de 2010, em sua subsede, situada na Rua Napoleão de Barros, nº 471, Vila Clementino, São Paulo-SP, resolve: Art. 1º - Reconhecer a Fisioterapia em Terapia Intensiva como especialidade própria e exclusiva do profissional fisioterapeuta. Art. 2º - Terá reconhecido o seu título de Especialista em Terapia Intensiva o profissional fisioterapeuta que cumprir os critérios a serem estabelecidos em Resolução própria em conformidade com a Resolução COFFITO nº 360, de 18 de dezembro de 2008. Art.3º - Esta resolução entra em vigor na data de sua publicação. Elineth da Conceição da Silva Braga Diretora-Secretária - Roberto Mattar Cepeda Presidente do Conselho.



AUTARQUIA GOVERNAMENTAL FEDERAL RECONHECE O REGISTRO DEFINITIVO DA SOBRATI

O INPI, autarquia governamental Federal ligada ao Ministério do Desenvolvimento, Indústria e Comércio que tem como finalidade executar as Leis que regulam a propriedade industrial e intelectual, emitiu parecer definitivo da propriedade intelectual da SOBRATI. Para efeitos jurídicos, houve o reconhecimento da finalidade, propósito, denominação e inovação das idéias vinculadas a marca intelectual definitiva com proteção da propriedade do seu trabalho, nome e marca. A SOBRATI vinha sofrendo inúmeras intervenções jurídicas por grupos com o propósito de apropriação indevida do seu importante e reconhecido nome nacional e internacional. Esta vitória ratifica a SOBRATI como uma marca sólida, ideológica, interdisciplinar, renovadora, única e representante intelectual da TERAPIA INTENSIVA BRASILEIRA, ratifica o importante trabalho nacional que a mesma tem realizado, mudando pré-conceitos, transformando idéias e propondo um novo modelo Democrático, Qualificado e Humanizado e, acima de tudo, com elevação e atuação dentro dos padrões éticos e morais inerentes a seus sócios e dirigentes . Parabéns à todos os sócios da SOBRATI que a transformaram na maior sociedade mundial de Terapia Intensiva, um exemplo internacional de dedicação, ética e conduta. ( Da Redação - Ji - Jornal do Intensivista )

'' COM A SOBRATI - NASCEU UMA NOVA IDÉIA, UM NOVO CONCEITO - NASCEU A TERAPIA INTENSIVA BRASILEIRA ''

A propriedade intelectual é uma expressão pessoal e inalienável, deve ser protegida como direito a propriedade em virtude, segundo a OMPI ( Organização Mundial de Proteção Industrial ) contra concorrências desleais e apropriações indevidas de idéias, formas e denominações. DF

A Propriedade Industrial é definida com um direito que pode ser o direito intelectual, gerador de idéias e adaptações. '' É o saber criativo, ou seja, aquele capaz de transformar matérias existentes em novas, sistemas existentes em novos processos, os quais tornem empresas mais ágeis e competitivas. '' . "Hoje, em plena era da informação, a incorporação da tecnologia às atividades econômicas produz impacto na sociedade, devido aos avanços tecnológicos das últimas décadas – esses superaram tudo o que o homem havia acumulado ao longo da sua existência no planeta em termos de conhecimentos, com toda a gama de conseqüências que transformam cotidianamente as vidas e o comportamento das pessoas" (3). Ou seja, a propriedade intelectual diz respeito a um direito pessoal, o qual é absolutamente inerente ao ser humano, haja vista ser afeto à sua própria capacidade pensante, reflexo de sua própria natureza, estando, por assim dizer, voltada às necessidades espirituais do homem... "Seu reconhecimento como objeto de proteção de propriedade intelectual é recente e evoluiu a ponto de criar uma nova categoria protetiva. Este processo está ocorrendo em ritmo febril, ainda não existindo sequer um consenso sobre sua denominação. Ora é denominado mask works, ora layout-projeto, chip ou ainda, layout-projeto de semicondutor" (17) ( Marcos Cesar Botelho, Advogado da União, Doutor em Direito Constitucional ).

SOBRATI RECONHECIDA NACIONALMENTE.

ESPECIALIZAÇÃO EM FISIOTERAPIA INTENSIVA

Estão abertas as inscrições para a 12 turma de  Especialização em Fisioterapia Intensiva reconhecida pela Sociedade Brasileira de Terapia Intensiva na Regional Rio de Janeiro .


Curso teórico e prático ( carga horária 1100 horas )

Prática no Hospital a beira leito.

Professores especializados.

Informações:

institutofisioterapiaintensiva@hotmail.com

(21)22542711

ESPECIALIZAÇÃO PROFISSIONALIZANTE EM FISIOTERAPIA INTENSIVA

ESPECIALIZAÇÃO PROFISSIONALIZANTE EM FISIOTERAPIA INTENSIVA

Estão abertas as inscrições para a Especialização em Fisioterapia Intensiva reconhecida pela Sociedade Brasileira de Terapia Intensiva na Regional Rio de Janeiro.

Curso teórico e prático ( carga horária 1100 horas )

Prática no Hospital a beira leito.

Professores especializados.

Informações:

institutofisioterapiaintensiva@hotmail.com

(21)22542711

III CONGRESSO HOSPITALAR DE EMERGÊNCIA E UTI - sucesso

III CONGRESSO HOSPITALAR DE EMERGÊNCIA E UTI

Feira Hospitalar de 24 a 27 de maio de 2011

O III Congresso Hospitalar de Emergência e UTI foi um grande sucesso de público e qualidade. Temas de humanização, bioética e doação foram o destaque do evento. Os novos protocolos de PCR foram apresentados com as novas tecnologias utilizadas. Professores da Universidade de São Paulo apresentaram o novo método de leitura da PIC Não Invasiva, origem da pesquisa e método. Os cães terapêuticos estiveram no Congresso e os benefícios deste novo método de humanização e tratamento foi apresentado pela INATAA. Dom Bertrand de Orleans e Bragança, representando a Casa Imperial Brasileira, efetuou a abertura do Congresso onde recordou as memórias dos seus familiares Dom Pedro II e Princesa Isabel. Ratificou os pensamentos de Dom Pedro II em relação a importância da educação e da cultura como importante mecanismo de mudança e riqueza da Nação. Profissionais de todo país estiveram presentes entre acadêmicos e profissionais, coordenadores de UTIs e universidades. Delegação de estudantes de Medicina da Bolívia esteve presente onde o médico emergencista Dr Luís foi empossado como comandante da ERWS da Bolívia. Dr Nestor Raimond, da Argentina, apresentou em videoconferência o Robô de UTI, projeto em Parceira com a Federação Mundial de Terapia Intensiva. A Feira contou com a presença de 90.000 participantes. O Congresso recebeu mais de 1000 convidados e congressistas. Da Redação: Ji - Jornal do Intensivista.



Palestras Realizadas: Doação de Órgãos, Bioética, PIC Não Invasiva, PCR, Ventilação Mecânica, Odontologia e Fonoaudiologia Intensiva, Humanização, Robô de UTI.

ESPECIALIZAÇÃO EM TERAPIA INTENSIVA DA SOBRATI AMPLIA CONHECIMENTO NAS UTIS E JÁ COMPLETA 10 ANOS.

ESPECIALIZAÇÃO EM TERAPIA INTENSIVA DA SOBRATI AMPLIA CONHECIMENTO NAS UTIS E JÁ COMPLETA 10 ANOS.




Ji - Jornal do Intensivista



O Programa Nacional de Especialização em Terapia Intensiva da SOBRATI completa 10 anos e já está em todas as regiões brasileiras.



Iniciado com a Fisioterapia Intensiva, já ampliou para Enfermagem Intensiva, Odontologia Intensiva, Psicologia Intensiva e Medicina Intensiva.



Profissionais de todo país complementam a formação universitária e cursos de especialização acadêmica nos cursos de especialização profissionalizante na SOBRATI.



O Programa discute protocolos atuais, educação humanizada e interdisciplinar.



Professores passam por formação específica no Programa Nacional de Mestrado, levando os ideais e a ideologia da Qualificação, Democratização e Humanização das UTIS - Pilares da SOBRATI.

´´ A SOBRATI inaugurou uma nova era na educação de UTI, forma intensivistas cada vez mais éticos, humanos e educadores. Transforma o atendimento, democratiza a qualidade '' ( Dr Douglas Ferrari - Presidente Fundador da SOBRATI )

INSCRIÇÕES PARA NOVAS TURMAS NO RIO DE JANEIRO ABERTAS. VAGAS LIMITADAS.
INFORMAÇÕES: (21)22542711